代表议跨省异地就医“痛点”:直接结算解“奔波之苦”

2019-03-20 10:33:42  
全国人大代表、浙江省平阳县鳌江镇联南村村委会主任陈爱珠  汪恩民 摄全国人大代表、浙江省平阳县鳌江镇联南村村委会主任陈爱珠 汪恩民 摄

  中新网浙江新闻3月20日电 (记者 汪恩民)“往返奔波累、报销周期长”是患者异地就医面临的普遍“痛点”。全国两会期间,多位全国人大代表针对跨省异地就医直接结算“对症下药”,提出提升信息化水平简化办理手续、推进全国医保目录统一、推进基层医疗机构实行跨省异地就医直接结算并给予补助等建议。

  今年政府工作报告提到,要抓紧落实和完善跨省异地就医直接结算政策,尽快使异地就医患者在所有定点医院能持卡看病、即时结算,切实便利流动人口和随迁老人。

  医保全国异地结算免去了广大病患跑腿报销的麻烦及垫付资金的压力,为群众带来了极大便利。全国人大代表、浙江省平阳县鳌江镇联南村村委会主任陈爱珠在调研中却发现,目前跨省异地就医直接结算还存在各地医保目录和标准存在差异、全国统一的结算系统尚不完善等现象。

全国人大代表、浙江中医药大学校长方剑乔  汪恩民 摄全国人大代表、浙江中医药大学校长方剑乔 汪恩民 摄

  由此,她认为应加快推进全国医保目录统一工作,从根本上破除直接结算与手工报销之间“双轨制”,既方便参保人员,又减轻经办机构负担。

  从基层来看,跨省异地结算似乎面临更多困难,如业务量较小、结算系统改造成本较高、医疗机构系统运维能力不足等,导致基层医疗机构参与跨省异地结算动力不足。

  对此陈爱珠建议多给予鼓励支持,将是否完成跨省异地就医直接结算定点医疗机构作为基层医疗机构尤其是基层医疗卫生机构年终考核的加分项,并给予基层医疗机构系统改造开发以及设备更新换代财政补助。同时,组织基层医疗单位人员进行培训,加强运维队伍建设。

  “跨省就医相关人员需要先在参保地医保经办机构办理备案登记,提交备案表等,之后还需要就医地的经办机构或者定点医疗机构提供证明或者盖章等,办理流程繁琐。”在全国人大代表、浙江中医药大学校长方剑乔看来,繁琐的办理流程,让群众遭受了来回奔波之苦。

  他认为,各参保地进行人员备案时,应取消原来需要就医地提供的所有证明和盖章,只要持社会保障卡就可以申请异地就医备案。具体备案方式,可采取电话备案、网上备案、手机APP等,减少“跑腿次数”。同时提高信息化水平,逐步实现与直接结算相关的各项服务管理流程,实现“不见面、零跑腿”。

  对于直接结算的定点医疗机构,方剑乔建议实现三级定点医院直接结算全覆盖,并将更多符合条件的基层医疗机构纳入异地就医直接结算范围。

  此外方剑乔指出,还应从根本上推进医疗资源合理配置和分级诊疗体系建设,缩小不同地区间医疗资源配置差异。(完)

[编辑:马牧青] 来源:中新网浙江
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