中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)妇瘤外科主任朱笕青。 方临明供图中新网浙江新闻3月4日电(钱晨菲)3月份起,浙江在全省范围内正式统一执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》(下称2020年药品目录)。医保目录动态调整中,抗癌药物是临床专家和广大患者关注的热点之一。
国家癌症中心数据显示,中国恶性肿瘤5年生存率已从10年前的30.9%提升到40.5%,而卵巢癌5年生存率仅提高0.4%,几乎无明显改善。作为“妇癌之王”,卵巢癌死亡率高居妇科恶性肿瘤之首,也是女性生殖系统发病率较高的肿瘤之一。
“卵巢癌在临床上有三个残酷的70%:70%的患者一旦发现就是晚期;70%的患者都会复发,这意味着即使是经过了标准的手术、化疗之后,多数患者仍会两年内复发;以前70%的患者都活不过五年。但近年来随着医药技术的进步及妇科肿瘤医师的专科化,一些大型肿瘤专科医院患者的五年生存率还是有所改善的。”中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)妇瘤外科主任朱笕青介绍,“2020年药品目录纳入了很多抗肿瘤药物,也包括卵巢癌创新药尼拉帕利,这彰显了国家对肿瘤患者的关爱,最大程度释放健康福利,实实在在给民众带来更多健康保障。”
据悉,卵巢癌的发病原因尚不明确,高发年龄在五六十岁,该年龄距离女性平均寿命还很有较大距离。在本土创新药方面,中国临床研究水平和能力已显著提高。2021年2月,由包括朱笕青在内的近30位中国妇科肿瘤专家独立设计完成,并获得国家“十三五”“重大新药创制”重大科技专项支持的尼拉帕利全国多中心III期临床研究(NORA)的成果,正式刊载于国际知名权威医学期刊《肿瘤学年鉴(Annals of oncology)》。
该研究不仅验证了尼拉帕利在中国铂敏感复发卵巢癌患者维持治疗中的疗效,同时探索了尼拉帕利在中国患者个体化起始剂量应用的科学性,被视为国际卵巢癌维持治疗的标准临床实践,也证实了个体化起始剂量更加适合中国卵巢癌患者,为中国卵巢癌患者提供更加精准、更加个体化、更加有效的治疗选择。
在国家医保局、人社部正式公布的2020年药品目录中,纳入了119种药品,其中包括新增17款抗癌药,包括PD-1、PARP抑制剂尼拉帕利等热门抗癌药和创新药。近年,在卵巢癌领域,随着PARP抑制剂的问世和临床应用,维持治疗已成为一种新的标准治疗模式备受关注,并形成了“手术+化疗+维持治疗”这一概念,使卵巢癌治疗突破瓶颈迈入了精准治疗时代。
“事实上,临床医生和患者的关注点已经从‘吃上药’上升为‘吃好药’,从2020年药品目录纳入了很多抗肿瘤药物来看,浙江本地正在加紧落实医保政策,让具有高治疗价值的药物落地,让更多本地患者买得起、用得上优选抗肿瘤药物。”朱笕青表示,“相信未来几年内,中国晚期卵巢癌治疗的规范化、专业化将得以进一步提升,患者的无进展生存时间与生活质量也会有更大幅度的改善。”(完)