中新网浙江新闻5月9日电(张煜欢)在持续推进“健康中国行动”、着力降低癌症危害、减轻癌症患者疾病负担的背景下,胃癌防治工作尤为关键。作为中国的高发癌种,胃癌的发病率和死亡率均位居前列。2022年数据显示,中国约有35.9万例胃癌新发病例和26万例胃癌死亡病例,胃癌已成为威胁国民生命健康的主要恶性肿瘤之一。

应杰儿在门诊中。受访者供图
值得关注的是,由于早期症状不典型,约65%的胃癌患者在诊断时已处于晚期,晚期胃癌患者的生存率较低,治疗难度较大。浙江省肿瘤医院肝胆胰胃内科科主任应杰儿教授介绍:“实际上,早期胃癌的根治性非常好,经过规范治疗后基本90%都可以达到治愈。然而我国胃癌早期诊断率比较低,患者一旦进展到中晚期,整体预后会更差,生存率也大幅下降。我们建议40岁以上的高危人群,如有幽门螺杆菌阳性、萎缩性胃炎等胃部症状、或有癌前病变,胃癌家族史,以及来自胃癌高发地区的人群,尽早做胃镜检查,做到早发现、早治疗。”
在胃癌的诸多亚型中,HER2(人表皮生长因子受体2)阳性是一种侵袭性更强,更易复发转移的胃癌分型,约12%-13%胃癌患者为HER2阳性。应杰儿教授强调:“确诊晚期胃癌后,HER2检测是非常重要的环节,是治疗的关键靶点。HER2阳性胃癌患者的肿瘤增殖比较快、预后相对比较差,尤其在接受一线治疗失败后,中位总生存期相对较短,面临着疾病进展迅速、预后不佳、生存期受限等多重困境,存在巨大未被满足的临床需求。”
在近日召开的2026年中国临床肿瘤学会(CSCO)指南大会上,新版《中国临床肿瘤学会胃癌诊疗指南》正式发布,作为中国首个且唯一获批用于该类患者二线治疗的靶向抗体偶联药物(ADC),德曲妥珠单抗被列为HER2阳性胃癌二线治疗的唯一IA类证据的1级推荐。
这一更新,标志着HER2阳性胃癌二线治疗正式进入以高等级循证证据为支撑的精准治疗阶段,为临床医生提供了一把对抗晚期胃癌的‘新锐武器’,它将推动该创新疗法更快、更广泛地应用于临床实践,确保更多患者能够接受与国际接轨的创新精准治疗。
在治疗不断进步的同时,应杰儿教授也呼吁公众保持健康的饮食结构和生活方式,她强调:胃癌的发生与不良生活习惯息息相关,建议大家在日常生活中调整饮食结构,远离高盐、腌制、烧烤及不新鲜食物,戒烟限酒。同时,幽门螺杆菌感染是胃癌的重要诱因,公众应重视定期检测,防微杜渐,才是远离胃癌的最有效防线。(完)