01

　　站立或端坐服药

　　对于大多数口服药物来说，站立服药是最常见、科学的服药姿势。站立时食管呈自然垂直状态，有利于药物下行至胃中，便于药物的吸收。即使是因病卧床的患者，服药时也尽量采取坐位或半卧位服药，同时稍坐片刻再卧床休息。这是因为，躺着服药可能会使药物在食管里滞留、卡顿，甚至粘在食道壁，一方面会延缓药物的吸收，降低药效；另一方面，黏附的药物会刺激、腐蚀食道壁，可能引起炎症和溃疡。

　　比如治疗骨质疏松的双膦盐酸类（如阿仑膦酸、阿仑膦酸钠维D3、利塞膦酸等），可引起食管炎、糜烂溃疡，为将药物尽快送达胃部，必须直立姿势服用，服用后仍须保持上身直立半小时，且需要饮用足够的水使药物尽快进入胃中。

　　02

　　半卧位/卧位服药

　　有些药物在服用时应注意要采取卧位或半卧位姿势服用，在让药物发挥疗效的同时，更能避免发生意外。

　　比如缓解心绞痛的硝酸甘油舌下含片，若患者站立含服，可能因产生体位性低血压，头部一时缺血而昏倒，因此最好采取坐位、半卧位或卧位含药，将药品放在舌下，不要吞咽，不要饮水，要任其自然溶解。这样既有利于心绞痛迅速缓解，又可避免因体位性低血压而昏倒。还有些药物，如哌唑嗪、特拉唑嗪等用于降血压时，也容易发生体位性低血压，首次给药或加大剂量时，应尽量采取半卧位/卧位姿势，或坐位服药后立即躺卧休息。

　　比如诱导期短的安眠药，如咪达唑仑、唑吡坦等，应在临睡前服用，服用后马上躺下休息，以免发生意外。

　　比如一些治疗胃溃疡药物，应在服用后静卧休息一段时间，并根据溃疡部位的不同，采取不同的卧位姿势。治疗胃底后壁溃疡，服药后最好采取仰卧位，胃体后侧壁溃疡，服药后尽量采用左侧卧位。

　　给药注意点

　　服药时，动作最好慢一些，不要采用猛仰脖子猛吞药的姿势，这样容易发生呛咳，尤其是老人和孩子。

　　儿童不要采用捏鼻子喂药的方式，容易使药物呛入气管或支气管，发生呛咳甚至发生窒息。

　　滴眼液宜仰卧。使用滴眼液前应洗净双手，仰卧或坐在靠椅上头向后仰，翻开眼睑滴上药水，然后闭眼1—2分钟。期间不要用力闭眼，以防将药液挤出。

　　滴耳液宜侧放。给耳朵用药，往往需要请人帮忙。将患者头部侧放，用药的耳朵向上，滴药者将患者耳廓向后下牵拉，使耳道变直，然后滴入滴耳液3~5滴，并用手指轻轻按压耳屏3-5次，使药液到达病变部位。保持侧卧位数分钟。

　　滴鼻液宜仰卧。在使用滴鼻液之前，应先清除鼻涕，清洁鼻腔，然后采用仰卧垂头位，仰卧时头部向床面垂下，鼻孔向上，使鼻腔低于口咽，避免药液流入咽腔。依照医生所指定的滴数，将药液滴进鼻孔内，并轻轻捏几下鼻子，使药物能够与鼻黏膜充分接触。保持滴药姿势3~5分钟。

　　咽喉气雾剂宜深呼吸。使用气雾剂前尽量将痰咳出，摇匀气雾剂，然后缓缓呼气，头稍后倾，舌头向下，双唇紧贴药瓶喷嘴，深吸气的同时按压气雾剂，屏住呼吸约十余秒，用鼻子呼气。然后用温水清洗口腔。