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社区首诊、双向转诊 社区智慧服务助力中老年人便利接种
2025-04-25 22:24:14   来源:中新网浙江

  中新网浙江新闻4月25日电(张煜欢)“我今年67岁了,小区里不少人都打了带状疱疹疫苗。以前大家对带状疱疹不了解,农村里有人用不科学的方法处理,但其实没什么用。因为家里有老人也有小孩,万一感染了会很麻烦,所以我决定来打疫苗。”在西湖区三墩镇社区卫生服务中心,正在接种带状疱疹疫苗的严阿姨分享道。

  今年4月25日是第39个“全国预防接种日”,主题为“打疫苗防疾病保健康”。疫苗是预防、控制疾病和保护健康最经济、最有效的手段之一,国家疾控局发布的《预防接种宣传核心信息》(2025年版)强调,接种疫苗在保护人的全生命周期健康中发挥着重要作用,成人、老年人也可以通过接种疫苗预防疾病。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院疼痛科主任医师张伟波进行科普。主办方供图

  浙江大学医学院附属邵逸夫医院疼痛科主任医师张伟波进行科普。主办方供图

  带状疱疹(俗称:缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等)是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。约90%以上的成人体内都潜伏有水痘-带状疱疹病毒。随着年龄增长,免疫功能逐渐下降,病毒会再激活引发带状疱疹。有数据表明,大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。

  浙江大学医学院附属邵逸夫医院疼痛科主任医师张伟波在“健康中国家疫苗护万家”杭州站主题科普采访中指出:“目前,50岁以上人群更容易得带状疱疹。带状疱疹最大的问题在于,虽然疱疹本身愈合了,但患处可能持续出现剧烈疼痛,这就是带状疱疹后神经痛。”他介绍,很多患者在门诊时疼痛非常严重,属于“痛觉过敏”。正常人皮肤接触衣服不会感到不适,但这些患者连轻微触碰都无法忍受,甚至有不少人不敢穿衣服来就诊。这种疼痛程度非常高,从评分来看,很多人能达到八九分甚至十分,严重影响日常生活。

  同时,张伟波指出:带状疱疹后神经痛的风险与多种因素相关,比如疱疹面积大、疼痛剧烈、发病部位特殊,或者患者本身患有免疫系统疾病、肿瘤、心血管等慢性病。这些因素叠加,会显著提高后遗神经痛的发生率。目前还没有一种方法能彻底消除这种神经痛。早期进行正规的抗病毒和镇痛治疗是关键,能够有效降低后续出现神经痛的风险。但最重要的还是预防带状疱疹的发生。建议50岁以上人群以及有免疫性疾病的人,应尽早接种带状疱疹疫苗,以减少患病和并发症的风险。

  “昨天有位刚满60岁的老人主动来接种带状疱疹疫苗,询问了不少问题,比如是否有不良反应、保护期多久、是否需要再次接种等。我夸他接种意识强。他说自己了解到老年人可以打这种疫苗,就决定来了。也有不少老人是在子女的安排下接种的。子女担心父母年纪大、还要照顾孙辈,一旦生病会很麻烦,所以会帮忙预约并陪同接种。”西湖区三墩镇社区卫生服务中心副主任何芳分享道。

  社区作为家庭生活延伸的主场景,也是预防接种的前沿阵地。

  何芳介绍:“针对老年人接种意识较弱、信息获取有限的问题,我们通过多种渠道开展健康教育,包括线上平台和线下活动,例如家庭医生签约服务和‘家有约’平台,便于预约接种。临床医生在为老年人开药的同时,也会根据健康状况评估是否适合接种疫苗,并开具疫苗处方。结算后,老人可直接前往防保科接种。接种费用还可通过医保历年账户支付,减轻经济负担。”

  专家表示,医生会根据老年人的具体情况判断是否适合接种疫苗。慢性病不是疫苗接种的禁忌证。如果血压、血糖、血脂等控制良好,处于稳定期,就可以开具处方;若正值发作期,指标偏高,则建议等病情稳定后再接种。免疫功能缺陷的人群抵抗力相对较弱,不建议接种减毒活疫苗。(完)

[编辑:孙妮亚]