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首部《IgA肾病临床实践60问(2026版)》发布
2026-05-19 21:14:52   来源:中新网浙江

  中新网浙江新闻5月19日电(张煜欢)近日,在第十三届肾脏病学新进展西湖论坛上,首部《IgA肾病临床实践60问(2026版)》专家共识(以下简称“共识”)正式发布。

发布现场。主办方供图

发布现场。主办方供图

  该共识系统总结了IgA肾病的临床高频难题,为 IgA肾病临床诊疗提供了系统性、规范化的临床实践指引,并将耐赋康®(布地奈德肠溶胶囊)列为核心治疗药物。作为IgA肾病对因治疗药物,耐赋康®(布地奈德肠溶胶囊)通过独特肠道靶向机制,精准作用于肠道黏膜免疫异常这一核心发病环节,从源头干预IgA肾病的发生与进展。

  共识指出,其临床应用标志中国IgA肾病治疗从以支持治疗为主迈入源头靶向治疗的新阶段。共识由海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)梅长林教授、浙江大学医学院附属第一医院陈江华教授牵头,汇集国内50余位肾病专家历时多轮审议完成,已于2026年1月刊发于《中华肾脏病杂志》。

  与传统指南不同,共识从近200个问题中凝练而来,聚焦临床高频难点,为医生提供随手可查、可直接应用的“口袋工具书”。此次发布后,编委会将启动全国学术巡讲与基层下沉计划,通过专题培训、远程MDT、病例研讨等形式,将规范诊疗理念传递至各级医疗机构,并动态更新前沿证据,推动IgA肾病诊疗同质化与精准化。

  梅长林教授表示:“共识的初衷,完全源于临床一线的真实困惑。在临床实践中,一线医生面对的是病情各异、合并症复杂的广大患者,常遇到‘指南未提及、书本找不到’的具体难题。作为现有指南的细化、落地与升华,共识以问题为导向、以临床为核心、以实用为目标,力求成为临床医生可随时查阅、切实可用的‘口袋工具书’。目标是让临床医生随手翻阅就能找到答案,并能够付诸实践。”

  IgA肾病是中国最常见的原发性肾小球疾病,目前约有500万患者,每年新增确诊患者人数超过12万,患者群体主要为中青年。IgA肾病早期症状隐匿,但进展风险高,若不及时干预,约20%-40%的患者在发病20年内可进展至终末期肾病,给家庭和社会带来沉重负担。

  国内外指南虽提供总体治疗原则,但在实操细节、特殊人群用药、靶向药物规范使用及全程管理等方面仍缺乏统一答案。受医疗资源及专业水平差异影响,我国不同地区诊疗水平不均,基层临床缺乏统一操作标准。因此,早识别、尽早开启靶向治疗是改善预后的关键。

  陈江华教授表示,我国已将心血管病、糖尿病、高血压等慢性病纳入防控体系,2022年也将肾脏病纳入了基层慢病防控体系。其呼吁,社会各界应更多地关注IgA肾病患者人群,携手发力,共同推动肾脏健康事业发展。

  陈江华教授还在采访中深入阐述了共识的定位与价值:“IgA肾病在我国发病率高,大量患者分布在基层医疗机构,而大医院可管理的病例非常有限。共识希望将现有的诊疗进展和新药方案,以简单易懂的问答形式传达给基层医生,指导他们规范诊疗。通过合理、规范的管理,很多患者有望控制疾病进展,延缓进入终末期肾病。”(完)

[编辑:孙妮亚]