中新网浙江新闻10月26日电（张煜欢 史俊）“由于未分化癌进展太快，预后很差，全国大的中心一年接诊的数量也很有限，因此，单中心难以积累足够的诊疗经验，成为当前临床实践中最为棘手的挑战之一。”国家癌症中心甲状腺癌质控专委会主委、浙江省人民医院院长葛明华教授坦言。

会议现场。主办方供图

　　近日，第12届浙江（国际）甲状腺肿瘤学术大会在杭州召开，来自全国甲状腺肿瘤诊治领域专家学者齐聚一堂，共同探讨甲状腺癌的质控指标、诊疗规范、前沿技术等，旨在进一步推动甲状腺癌诊疗的规范化、同质化与精准化，致力于整合全国优质医疗资源，构建多中心、多学科协同的诊疗体系，共同应对甲状腺未分化癌这一重大临床难题。

　　甲状腺癌的治疗，手术、放疗、化疗是经典的三大治疗手段，但对于未分化癌，这三种治疗方式通常起不到好的效果。

　　“很多患者来的时候就已经是晚期，出现了肺转移、骨转移。有的来的时候整个颈部肿大，有的甚至像塞了个皮球，而且肿瘤增殖速度很快，气管受压，根本没办法切除；有的哪怕有机会切除，以为切得很干净，没想到没几天又长出来了，放疗、化疗也不敏感，治疗起来非常棘手。”葛明华说。

　　甲状腺未分化癌一直是甲状腺肿瘤治疗领域最难攻克的疾病之一。由于疾病高度异质，不同患者的基因改变、免疫微环境及药物敏感性存在较大差异，单一治疗模式很难覆盖所有患者。特别是对于初诊时局部侵犯明显、无法直接实施根治性手术的患者，如何迅速控制肿瘤、降低肿瘤负荷并延长生存时间，是临床治疗的重要难题。

　　基于临床困境，葛明华带领团队专注甲状腺未分化癌的诊治，并牵头建设甲状腺低未分化癌协同诊治全国协作网络平台，从发病机制到药物靶点进行研究，希望以此寻求突破口。

　　近年来，靶向治疗、免疫治疗以及抗体偶联药物（ADC）等新型药物不断进入临床，为这一困境带来了新的突破可能。

　　葛明华介绍，TROP2是一种在多种恶性肿瘤细胞中表达的细胞表面蛋白。针对TROP2设计的抗体偶联药物，可以利用抗体对肿瘤细胞进行识别，并将细胞毒性药物递送至肿瘤组织。与此同时，免疫检查点抑制剂可通过解除肿瘤对免疫系统的抑制，进一步调动机体自身的抗肿瘤免疫反应。基于这一思路，浙江省人民医院团队正在探索以新型抗体偶联药物联合免疫治疗为代表的系统治疗策略，延长生命的同时，进一步关注治疗后的外科转化机会。

　　此次浙江省人民医院开展的临床研究，是癌症、心脑血管、呼吸和代谢性疾病防治研究国家科技重大专项（简称“四大慢病重大专项”）“基于新分子分型体系的低分化及未分化甲状腺癌精准诊疗策略的建立和应用”的研究内容之一。

　　葛明华表示，临床研究最终要回答的并不仅仅是治疗肿瘤，更重要的是能否让患者获得手术机会、延长生存时间并改善生活质量。未来，团队将依托国家科技重大专项，持续深入开展低分化及未分化甲状腺癌的分子分型、精准治疗和多学科协作研究，探索疗效更加显著、规范可复制的诊疗路径，让科研创新真正转化为患者的长期获益。（完）