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宁一术界③一根“针”介入生命 为重症患者提供又一条治疗路径
2026-03-23 10:39:09   来源:宁波大学附属第一医院

  卷首语

  无影灯下,他们是刀尖上的“舞者”;手术台前,他们是生命的守护者。每一台高难度手术,都是一场与时间的极限竞速,一次与病魔的正面交锋。

  医院联合甬派、宁波晚报,正式推出 “宁一术界” 融媒系列报道。我们将镜头对准那些身怀绝技、敢打硬仗的专家,记录他们在复杂凶险的疾病面前,如何以刀为器、以心为盾,在毫厘之间搏出生机。

  “在超声影像的精准引导下,一根细针可以成为对抗疾病的利器。”在宁波大学附属第一医院超声科,科主任张盛敏这样描述她深耕27年的事业。自1999年从浙江大学毕业至今,她亲历了超声医学从单纯“看”病到精准“治”病的跨越式发展。

  如今,这门融合影像与治疗的技术,正以微创、高效、可重复的优势,为无数患者打开重生之门。

  微创替代开刀 当天即可回家

  “对患者来说,最直观的好处就是不用‘挨大刀’,多数治疗当天完成。”张盛敏介绍。以常见的肝肾囊肿为例,过去需住院一周、接受腹腔镜手术;如今,只需局部麻醉,在超声实时引导下,医生将一根中空细针穿刺至囊肿内,抽液、注入药剂、破坏囊壁——患者术后恢复良好,有效降低了复发风险,且无需全麻。

  这种“看得见、打得准”的治疗方式,正是超声介入的核心魅力:在实时影像监控下完成穿刺活检、抽吸、注药、插管等操作,既能避免创伤大的外科手术,又能达到同等甚至更优的疗效

  精准消融肿瘤 延续生命希望

  对于肿瘤患者而言,超声介入的意义更为深远——它是传统治疗之外,另一条全新的,可供选择的治疗路径

  张先生便是如此。他在首次肝癌手术后仅一年便复发,当时唯一的愿望是“亲眼看到女儿半年后的婚礼”。在接受超声引导下的射频消融治疗后,他不仅如愿出席婚礼,如今外孙女都已上小学了,他依然健康生活。

  “当癌症复发或转移,失去手术机会时,超声介入往往成为关键选择。”张盛敏解释。射频消融通过直径仅1.6毫米的消融针,将高温精准送达肿瘤中心,“烫死”癌细胞,而周围正常组织几乎不受损

  朱女士的经历同样令人动容。卵巢癌术后半年,癌症转移至肝脏,因肿瘤紧邻大血管,再次手术风险极高,很多医生一度判断她生存期不足半年。最终,她选择射频消融。如今两年半过去,她不仅活着,精神状态也良好。“我当时几乎要写遗书了,”她说,“是这根‘针’给了我新的希望。”

  多术联合攻坚 创造带瘤奇迹

  面对复杂病情,单一手段往往不够。这时,综合介入策略便显出强大生命力。

  刘先生的故事便是典型。结肠癌术后半年肝转移,切除后3个月又复发,辗转来到宁大一院时,已完全失去手术机会。团队为他启动超声介入治疗,但在四次肝部射频消融过程中,癌症竟又扩散至肺部和胰腺。

  面对挑战,张盛敏团队迅速调整方案:对肝脏病灶继续射频消融,同时对肺部和胰腺转移灶实施放射性粒子植入——一种“内放疗”技术。通过超声引导,将微小放射颗粒精准植入肿瘤内部,持续杀伤癌细胞,而对周围组织损伤极小。

  “治疗必须因人制宜,有时需要多种介入手段协同作战。”张盛敏说。如今,刘先生已带瘤生存3年半,生活质量良好,定期复查,生活如常。

  探索永无止境 守护始终如一

  看起来,超声介入仅凭一根“针”就能为很多重症患者开辟第二条生路。但要掌握这门技术并熟练用在治疗中,并不是件容易的事。

  张盛敏解释,超声介入医生的成长之路格外漫长,培训周期远长于常规超声医师。“除了要熟练掌握声像图诊断识别,还必须精通各类介入手术的精准操作与并发症防治,全程依赖手眼高度协同、稳准如一。”

  每次手术,常规活检与简单置管多在10~30分钟完成,而治疗类介入耗时更长,例如肝肿瘤消融平均需1~2小时。上面说到的几例手术,张盛敏都需长时间保持固定姿势、持续发力,这对体力与耐力都是极大考验

  当然,在张盛敏看来,超声介入的价值不仅在于技术本身,更在于它为那些身体虚弱、无法耐受大手术的患者提供了新可能。“有些病人经历过多次治疗,身体已不堪重负,这时,精准、微创的介入治疗就成了最优解。”

  更令人振奋的是,临床观察发现,部分患者在接受射频消融后,不仅局部肿瘤得到控制,全身免疫状态似乎也有所改善,为后续治疗创造了有利条件。“虽然机制仍在研究中,但一个个鲜活的案例给了我们信心。”她说。

  二十七载坚守,张盛敏从一名超声诊断医生成长为宁波市介入治疗领域的领军人物之一。如今,她带领的团队每年完成各类超声介入手术超1.6万例,在肿瘤消融、囊肿硬化、疑难穿刺等领域形成鲜明特色

  “医学的发展,就是为了给患者更多生的希望。”张盛敏目光坚定。随着技术不断进步,那根在超声引导下穿行于体内的细针,正以无声之力,点亮越来越多生命的微光。

  专家名片

  张盛敏 主任医师

  宁波大学附属第一医院超声科主任,硕士生导师。擅长全身各脏器超声诊断及介入治疗,尤其在心血管疾病超声诊断、超声引导下介入诊疗、肝肿瘤射频消融治疗及多种疾病超声造影诊断方面具有丰富的临床经验。

[编辑:孙妮亚]